Акушерство Анатомия Анестезиология ваксина Valueology ветеринарен Хигиенни заболявания Имунология Кардиология Нефрология Неврология Онкология Офталмология оториноларингология Паразитология Старт помощ по педиатрия Психиатрия Белодробна реанимация Ревматология стоматология Терапия токсикология травматология Урология Фармакология Фармация Физиотерапия Хирургия Ендокринология Епидемиология фтизиатрия

Сравнителна диагностика. Стомашна язва и язви, Симптоматични язви.

Стомашна язва и язви, Симптоматични язви.

лечение

Галариномът на солиариаза е показан чрез туморна пръстенизация. Максималното количество радикална хирургия, извършено в стомашно-чревния тракт, достига около 30%. Панкреадноустойчивата резекция и гастректомията не се извършват при тумори, които не извършват или не са ефективни, тъй като пациентът има само медикаменти. Изборът на антипролиферативна терапия по време на злокачествена гастрология е октреотид. Симптоматични терапии за протонни помпи (омепразол) се прилагат при язви и диария.

прогноза

При пациентите с растящо спасен гастрином, петгодишната честота на преживяемост е 90%, което е 60-75% от всички пациенти с гастритни заболявания и 10 години преживяемост - 50%. Когато се открият метастази, 5-годишната честота на преживяемост ще спадне с 20%. В 60% от случаите смъртта напредва.

GLYuKAGONOMA

Глюкагономът е тумор на редки клетки, който произвежда излишък от глюкагон (Таблица 9.5).

Етиологията на

При глюкагоном при 70% злокачествен (при 80% от метастази по време на диагностиката) той често се намира в опашката на шийката на матката и по време на диагнозата диаметърът е по-голям от 5 cm (без затруднения с локална диагноза).

Многоцентровите тумори се появяват само в 10-12% от случаите.

Таблица 9.5. Glyukagonoma

Етиологията на При глюкагоном при 70% злокачествен (при 80% от метастазите по време на диагностиката) той често се локализира в опашката на панкреаса и при диагноза с диаметър по-голям от 5 cm
патогенеза Прекомерно производство на глюкагон, обостряне на тумора.
епидемиология Kazuistically рядко се развива
Основната клинична картина Неврологична миграция еритема, поносимост към глюкозния толеранс, метастази към анемия, тромбоемболия, черен дроб и други организми
Диагностика на Глюкагон ↑, локална диагноза на тумори
Сравнителна диагностика Захарен диабет, хронична чернодробна и бъбречна недостатъчност, сепсис, нива на глюкагон при остър панкреатит
лечение Радикалната хирургия обикновено не е възможна. Антитролиферативна терапия с октреотид
прогноза Прогнозата е лоша, лоша

патогенеза

Нейната патогенеза се основава на прекомерно производство на глюкагон и обостряне на тумора. Прекомерен глюкагон се свързва с метаболизма на въглехидратите (повишена глюконеогенеза на черния дроб и повишена гликолиза), а при заместването на аминокиселините се развиват много промени в кожата. Много видове ендокринни тип I се срещат в неоплазмата.

епидемиология

Kazuistically рядко се развива.



Клинични прояви

· Неолитична миграционна еритема вследствие на бълбев дерматит (90%).

· Глюкозен толеранс или захарен диабет (90%).

· Анемия, по-ниска телесна маса, анорексия.

Тромбоемболични усложнения, усложняващи микобактериалната тромбоза (20%) и белодробната емболия (12%)

Метастази на черния дроб и други органи.

Диагностика на

1. Високи нива на глюкагон в кръвта (80% от пациентите са 5 до 10 пъти по-високи от нормалните). Нивото на глюкагон е 1000 psg / ml (обикновено <200 pg / ml) с патогонични глюкагонами.

2. Хипоаминоацемия (80%).

3. Топична диагноза на тумори и техните метастази (вж. Точка 9.2).


| Добавен от: 2016-06-06 | | Видян: 899 | Намаляване на правото на автора



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 |



Използвайте материала, за да се обърнете към сайта traffbiz.ru ! (0.003 сек.)