Акушерство Анатомия Анестезиология ваксина Valueology ветеринарен Хигиенни заболявания Имунология Кардиология Нефрология Неврология Онкология Офталмология оториноларингология Паразитология Старт помощ по педиатрия Психиатрия Белодробна реанимация Ревматология стоматология Терапия токсикология травматология Урология Фармакология Фармация Физиотерапия Хирургия Ендокринология Епидемиология фтизиатрия

Ефективно изхвърляне

Неуспехът на гениталиите да поддържат необходимата ерозия се нарича еректилна дисфункция (Таблица 6.7).

Таблица 6.7. Ерективна дисфункция

Етиология и патогенеза Психогенна дисфункция, лекарства, интоксикация, ендокринни и неврологични заболявания, съдова патология
епидемиология 10% за мъже,> 50% за мъже> над 70 години
Основните клинични прояви Комбинация от еректилна дисфункция със симптоми на еректилна дисфункция
Диагностика на Анамнеза, парализа на матката, изследване на генитални органи, тестостерон, LG, FGG, пролактин, гликемия, TTG, чернодробна трансаминаза, креатин; Доплерова ултразвукография, диагностика на интраценаркус ваксинотур
Сравнителна диагностика Сравнява еректилната дисфункция
лечение Етиотропна терапия (напр. Терапия, подпомагана от андрогени при хипогонадизъм) и / или симптоматични (инхибитори на фосфодиестераза, интрававерно инжектиране на проклитин Е1 (реваскуларизация, протеза на пениса)
прогноза Причините за еректилната дисфункция се развиват

Етиологията на

Органичното разочарование в 50-70% от случаите е причина за еректилна дисфункция. Основните причини за еректилна дисфункция са показани в Таблица 6.8 по-долу.

Таблица 6.8. Причини за еректилна дисфункция

психологичен Стрес, страхове, психични разстройства
Наркотици, интоксиканти. Алкохол, антихипертензивни лекарства (диуретици, а-адренококери), циметидин, марихуана, хероин, метадон, трициклични антидепресанти, бензодиазепини, дигоксин, естроген
Ендокринни заболявания Хипогонадизъм, хиперпролактинемия, захарен диабет, нарушения на щитовидната жлеза
Неврологични заболявания Спинална патология, периферна и автономна невропатия, разсеяна склероза
Сърдечно-съдова патология Оклузивни заболявания на съдовете, травми, захарен диабет, недостатъчност на хемороиди
Други причини Хемохроматоза, дефекти на мъжките гениталии, простатектомия, които могат да влошат развитието на заболяването

патогенеза

Основните психогенни причини за еректилна дисфункция са в социалната среда и образованието. Вторичните разстройства се развиват бързо и в някои случаи се отнасят до страхове и неуспешни преживявания. Мъжното генитално осакатяване се характеризира с еректилна дисфункция на органичен произход при 50-80%. Може да се развие поради артериална кръвообращение (атеросклероза) или обструкция на яйчниците. Ерективната дисфункция е свързана с много неврологични заболявания . Горните части на гръбнака са запазени при 95% от пациентите с лезии и само при 25% от пациентите с тежко увреждане на гръбначния мозък. 5% от еректилната дисфункция се развива под влиянието на ендокринни заболявания, т.е. честотата на еректилна дисфункция при мъжете с ендокринна патология . Над 50 години пациенти с повече от 6 години захарен диабет показват еректилна дисфункция.



епидемиология

Мъжете развиват 10% и 50% мъже над 70 години. От 40-годишните мъже, 5% се оплакват от пълна еректилна дисфункция и от 15% за частична еректилна дисфункция. Честотата на еректилна дисфункция е два пъти по-висока от честотата на IUD.

Клинични прояви

Ерективната дисфункция се свързва със симптоми на хипогонадизъм или симптоми, които водят до еректилна дисфункция (вж. Точка 6.3).

Диагностика на

1. Анамнеза . Епителната дисфункция, продължителността и прогресивното развитие (внезапно начало на психогенна дисфункция), нощна и сутрешна ерекция (което показва, че тези симптоми са недостатъчни, за да покажат, че дисфункцията е органична), симптоми на хипогонадизъм (понижаване на либидото). Количеството алкохолно упойващо, психотропни вещества и лекарства се изисква.

2. Физически преглед: палпиране на мъжката жлеза, елиминиране на мъжките генитални дефекти.

3. Лабораторни изследвания : тестостерон, LG, FSG, пролактин, гликемия в корема, TTG, чернодробни трансаминази, креатин и др. ,

Инструментални изследвания (според указанията): Доплеров ултразвук на мъжките гениталии (оценка на артериалната и венозна кръвна циркулация); интракавервено инжектиране на вазодилататори (папаверин, простагландин Е1) - развитието на ерекция елиминира съдовия генезис на дисфункция.


| Добавен от: 2016-06-06 | | Прегледи: 902 | Намаляване на правото на автора



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 |



Използвайте материала, за да се обърнете към сайта traffbiz.ru ! (0.004 сек.)