Акушерство Анатомия Анестезиология Профилактика на ваксини Валеология Ветеринарна медицина Хигиена Болести Имунология Кардиология Неврология Нефрология Онкология Оториноларингология Офталмология Паразитология Педиатрия Първа помощ Психиатрия Пулмология Реанимация Ревматология Зъболекарствена терапия Токсикология Травматология Урология Фармакология Фармация Физиотерапия Ветеринарна медицина Хирургия Ендокринология Епидемиология

Сексуално съзряване на момчетата

Мъжките полови хормони (андрогени) се секретират от интерстициални гандулоцити на тестисите (Leydig клетки) и клетки от надбъбречната кора на холестерол или ацетат надбъбречна кора. Тялото на един зрял човек освобождава 4 мг тестостерон на ден, от които 3,5 мг се образува в тестисите, 0,5 мг в надбъбречните жлези. В процеса на катаболизъм тестостеронът преминава в неактивни съединения, освободени с 17-кетостероиди с урина.

Биологичните ефекти на андрогените (тестостерон) при момчетата:

1. Принос за развитието на вторични сексуални характеристики (растеж и развитие на външните гениталии, растеж на косата на лицето, мъжки косми и глави, увеличаване на ларинкса и гласовите коне).

2. В комбинация с FSH стимулира сперматогенезата.

3. Те имат подчертан анаболен ефект (подобряват синтеза на протеини в мускулната тъкан и намаляват катаболизма на аминокиселините (по-силни от естрогените).

4. Подпомага повишено натрупване на калций в костите и затваряне на зоните на растеж.

5. Увеличете производството на червени кръвни клетки.

В сравнение с момичетата, производството на тестостерон с тестиси остава 2-3 години от производството на естрогени, така че появата и развитието на сексуалните характеристики при момчетата се забавя.

Основните основни критерии за сексуално развитие на момчетата са следните:

1. Ускоряването на нарастването на тестисите (най-ранният симптом) се проявява от 9.5-11.5 години, едновременно с увеличаването на пениса.

2. Прекъсването на гласа (поради удебеляване на гласните въжета и ябълката на Адам) - се появява от 12-13 годишна възраст.

3. Косматният пубис (в ромбоиден тип) става забележим от 13-13.5 години, космите на подмишниците - с 14-15 години.

4. Първата еякулация и пигментация на скротума - на 14-15 години.

5. Максимално ускорение на растежа на тийнейджърите - от 14-14.5 години.

Оценката на сексуалното развитие на момчетата се извършва по точкова система :

индикатор градация марка
1. Ос на подмишниците Липса на коса (Ah 0 ) 0.0
Единична коса (Ax 1 ) 1.0
Рядка коса на централния сайт (Ah 2 ) 2.0
Плътна права коса в кухината (Ah 3 ) 3.0
Дебела къдрава коса в цялата кухина (Ah 4 ) 4.0
2. Hairy pubis Липсата на коса (P 0 ) 0.0
Единична коса (P 1 ) 1.1
Рядка коса в централната част (P 2 ) 2.2
Плътната права коса е неравномерна по цялата повърхност на пубиса без граници (P 3 ) 3.3
Дебела къдрава коса на цялата повърхност на пубиса под формата на триъгълник (P 4 ) 4.4
Дебела къдрава коса, простираща се до вътрешните бедра и пъпа (P 5 ) 5.5
3. Растеж на тироидния хрущял Липса на признаци на растеж (L 0 ) 0.0
Начало на изпъкналостта на хрущяла (L 1 ) 0.6
Разграничително изпъкване (ябълката на Адам) (L 2 ) 1.2
4. Промяна на гласовия глас Детски глас (V 0 ) 0.0
Мутация (счупване) на гласа (V 1 ) 0.7
Мъжки глас (V 2 ) 1.4
5. Коса на лицето Липса на космат (F 0 ) 0.0
Начало на косата около горната устна (F 1 ) 1.6
Твърда коса над горната устна и появата на косата на брадичката (F 2 ) 3.2
Чести косми около горната устна и брадичката с началото на сливането в мустаците (F 3 ) 4.8
Сливане на всички зони на лицевата коса (F 4 ) 8.0

Скала за оценяване: 10 години 0; 12 години 0-1.8; 13 години 0,7-6,3; 14 години 2.7-10.0 ;; 15 години 4, 4-14, 3; 16 години 10.0-16.9; 17 години 10.6-16.9.

Освен това за цялостна оценка на пубертета се прилага оценката на пубертетните етапи от Tanner :

I етап (10-11 години): има ускоряване на растежа и увеличаване на теглото, увеличаване на съдържанието на мазнини, началото на увеличаване на тестисите, без космическа коса и растеж на пениса.

ІІ етап (11-13 години): продължаване на ускорения растеж на тялото, увеличаване на скротума и тестисите с начална елиминация на космата коса, увеличаване на размера на ареолата и потъмняване.



III етап (13-14 години): увеличение на гениталиите с нарастване на дължината на пениса, космат, появата на космите в ъглите на горната устна, нарастване на ширината на раменете спрямо ширината на таза, значително увеличение на мускулната маса, нарушаване на гласа, преходна гинекомастия.

IV етап (14-16 години): появата на косата в мишниците, косата на лицето в областта на горната устна, нисък тембър на гласа, първата еякулация.

V етап (16-21 години): гениталии и космат при възрастни, широко разпространение на косата на лицето, инхибиране на растежа, изчезване на гинекомастия, физика на възрастни.


| Дата на прибавяне: 2016-06-06 | Прегледи: 685 | Нарушение на авторски права



1 | | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |



При използването на материала е необходима връзка към traffbiz.ru ! (0.002 секунди)