Акушерство Анатомия Анестезиология Профилактика на ваксини Валеология Ветеринарна медицина Хигиена Болести Имунология Кардиология Неврология Нефрология Онкология Оториноларингология Офталмология Паразитология Педиатрия Първа помощ Психиатрия Пулмология Реанимация Ревматология Зъболекарствена терапия Токсикология Травматология Урология Фармакология Фармация Физиотерапия Ветеринарна медицина Хирургия Ендокринология Епидемиология

ПОСОЧЕНИ КОМПЕТЕНЦИИ И БИЛИ 9 страница

В тези ранни дни на Втората световна война, методите на рехабилитация далеч не бяха съвършени, а Джордж имаше доста. Джордж направи изкуствени крака и докато се научи как да използва, Джордж падна и счупи и двете си бедра. Две десетилетия по-късно Джордж имаше две изкуствени крака, две хирургически закрепени бедра, частично парализирани отляво, нямаха пръсти на дясната си ръка и имаха рани с куршуми в лявото и дясното му мозък. Но Джордж отиде и работи. Последният път, когато го видях, беше през 1960 г., когато го срещнах в нощен клуб в Париж. Джордж беше добре, ако не и за малък проблем с равновесието. Джордж не винаги има проблеми с баланса, но често не ходеше в нощни клубове в Париж. Забелязах, че много хора имаха проблеми с равновесието през онази нощ, а някои от тези проблеми бяха много по-сериозни от тези на самия Джордж. Джордж се отправи от Бостън към Париж без съдействие и въпреки че не съм го виждал оттогава, но съм сигурен, че се е настанил в къщата по същия начин.

Всеки от тримата мъже имаше куршум през мозъка, всеки от тях куршум сериозно поврежда мозъка и всеки от тях беше прекрасен и активен човек. Джордж, който нормално работи нормално, но имаше няколко забележителни проблеми, но те бяха резултат от измръзване, а не резултат от увреждане на мозъка.

Както казах, мозъкът е солиден орган, но въпреки великолепното възстановяване на моите трима приятели мозъчните увреждания могат да засегнат някоя от шестте споменати функционални области. Позволете ми на свой ред да разгледаме методите на лечение, които сме разработили за всяка област.

Видима компетентност и Билла

Били беше на три години (тридесет и шест месеца) и трябваше да бъде на ниво VI от профила на развитие, ако беше обикновен тригодишен. Но както виждате в неговия профил (Фигура 14), Били не е в състояние да действа дори на нормално новородено. Дори нямаше добър отговор на светлината.

След това определихме местоположението на празнината във веригата: средата - сензорният път - мозъкът - двигателният път. Сега трябваше да затворим веригата, ако искахме да постигнем нормално функциониране.

Нашата цел беше да дадем на Били добър рефлекс на тази светлина

Доминиращият етап на мозъка времева рамка Визуална компетентност
VII Комплексна кора Водещи 36 месеца. Средно 72 месеца. Забавянето е 144 месеца. Четене с пълно разбиране на О
VI Примитивен кортекс Водещи 18 месеца. Средно 36 месеца. Забавя се 72 месеца. Идентификация на визуални символи и букви въз основа на придобития опит
V Ранна кора Водещи 9 месеца. Средно 18 месеца. Забавен 36 месеца. Намиране на разликите в подобни, но различни прости визуални символи
IV Първоначална кора Водещи 6 месеца. Средно 12 месеца. Забавен 24 месеца. Сближаване на визията, което води до просто разбиране на дълбочината на О
III Средния мозък и субкортикалните области Преди 3.5 месеца. Средно 7 месеца. Забавя се 14 месеца. Разграничаване на детайли в конфигурацията O
II Мозъчният ствол и ранните субкортикални области Преди 1 месец. Средно 2,5 месеца. Забавя се 5 месеца. Възприемане на контурите О
аз Ранен мозъчен ствол и гръбначен мозък Водещо раждане 0,5 месеца. Средното раждане - 1. Забавено раждане - 2 месеца. Рефлексен рефлекс

Хронологична възраст 36 месеца

Видима възраст 0 месеца

Фигура 14

ще намали рязко и бързо учениците си, когато ги освети, и ще ги разшири при свечеряване. Светлият рефлекс на Били беше бавен и закъснял.



Тъй като това прекъсване на веригата беше в сензорния път, ролята на пациента Били трябваше да бъде пасивна и ролята на родителите на Били беше активна. Родителите на Били просто отново и отново ще стимулират светлинния си рефлекс. (Тук "отново и отново" е критична връзка: често ще говорим за важността на честотата, интензивността и продължителността като основна тактика в нашата борба да събудим неактивните нервни пътища.)

Били става в 7:30 сутринта и си ляга в 21:00 часа. Той ще получи сесии за стимулиране на светлинния рефлекс, поне 30 пъти през деня. Майката на Били трябва да го закара до напълно затъмнен коридор или стая. Трябва да постави Били на гърба си на пода, за да е в безопасна и удобна позиция и да види добре очите му. Тя трябва да използва проста фенерче с две батерии, които тя трябва да блести в очите на Били от разстояние от 20 до 25 сантиметра.

Тя трябва да свети в дясното око за 2 секунди, като казва: "Това е леко". Трябва да го каже със силен и ясен глас. Докато блести в дясното око, тя леко затваря лявото око с другата ръка. Тогава тя трябва да изключи светлината и да изчака 5 секунди (брои "хиляда една, две хиляди две, три хиляди три ...") След това тя трябва да затвори дясното си око и да свети в лявото си око за 2 секунди.

Тя трябва да редува дясното и лявото око по този начин за 60 секунди и

след това спрете. Лекият рефлекс се нуждае от известно време за възстановяване и трябва да изчака поне 5 минути преди следващата сесия. На всяко сесия всяко око ще получи най-малко 4 стимула, или само 120 стимулации на ден.

Съществува голяма вероятност светлият рефлекс на Били да се подобри значително. С подобряването на неговия светлинен рефлекс, вероятността той да започне да вижда контурите също ще се увеличи (вторият блок на профила). По този начин намерихме прекъсване в кибернетичната схема и продължихме с нейното затваряне.


| Дата на прибавяне: 2016-06-06 | Прегледи: 5 | Нарушение на авторски права



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |



При използването на материала е необходима връзка към traffbiz.ru ! (0.004 секунди)